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下面附上一則新聞讓大家了解時事
「肺栓塞」是因為血栓堵住肺動脈所導致,因肺栓塞而休克若沒有即時搶救,死亡率最高將近4成。台北醫學大學附設醫院積極推行以體外維生系統葉克膜搭配心肺復甦術搶救休克病患,大幅提高急救成功率。
一名20歲女子上課時突然胸痛不適而緊急送醫,到院後隨即失去呼吸心跳,急救人員緊急施以心肺復甦術(CPR)並接上體外維生系統葉克膜(ECMO),以爭取搶救時間;在確認病因為「肺栓塞」後,成功搶救病患。
台北醫學大學附設醫院急診醫學科主任侯甚光表示,肺栓塞是一種急性疾病,最常見的原因是病患血液過於黏稠、循環不良,血液在下肢凝結產生血栓,當血栓流入肺動脈塞住血管,就形成栓塞,病患會突然出現胸悶、胸痛等症狀,進而失去呼吸心跳,若不及早確定病因對症治療,病患有可能死亡。侯甚光:『(原音)肺栓塞休克時常常突然間就是處於一個死亡的狀態,因為沒有呼吸、心跳,以往都是做CPR及給予急救藥物,但這些藥物並沒有辦法去解決他肺栓塞的問題,所以根本的原因沒有解決,通常這種CPR是不會成功的,所以才會導致肺栓塞真的產生休克的話,致死率會接近到4成左右。』
侯甚光指出,肺栓塞、心肌梗塞的病患到院前休克、心跳停止(OHCA)的比例極高,過去醫護人員需要同時進行心肺復甦術,並找出致病的原因治療。為爭取急救黃金時間,北醫附醫積極推行ECPR(ECMO+CPR),也就是除了為病患施行心肺復甦術外,到院後即刻接上體外維生系統葉克膜,以維持病患生理機能,讓醫療團隊有更多時間找出病因。侯甚光:『(原音)使用葉克膜支撐他的生命徵象,然後去做一個百分之百的確認(病因),例如說電腦斷層,確認了之後我們就直接做血栓溶解的治療。』
侯甚光說,根據一份2014年的研究,台北市到院前心跳停止並施以CPR的病患,存活率約為5%;北醫附醫至今已為49名病患施以ECPR,成功救回19人性命,存活率為38.8%,明顯高於以CPR急救的存活率。
新頭殼newtalk
核廢料何去何從?外傳台電擬在(準)無人島興建集中式貯存場,並比照國外在地下海底城貯存核廢料,台電17日晚間澄清「絕對沒有」,集中式貯存場為核廢料「中繼站」,未來僅規畫在室內地表貯存。
中央社好評報導,台電日前已參照荷蘭、比利時及瑞士等國際作法,希望尋找無人島或準無人島,規劃興建放射性廢棄物集中式貯存設施;台電9月底已向經濟部提出集中式貯存場可行性評估報告。
針對媒體報導,台電擬比照國外,在(準)無人島旁海平面以下約60公尺處,興建迴旋式海底隧道直通「地下海底城」貯存部分核廢料,台電今天晚間強調「絕對沒有」,集中式貯存場為貯存核廢料中繼站,未來僅規畫在室內地表貯存。
台電進一步解釋,「貯存」是以工程方式處理核廢料,有一定的時間設計規劃,「處置」則是以地質等天然條件處理核廢料,並永久擺放在當地,因此,集中式貯存場不會興建在地底下,9月底提出的可行性評估報告,並未提到以「地下海底城」作為選項,但最終處置場則有可能。
台電強調,所謂興建迴旋式海底隧道直通「地下海底城」,是利用地質條件來做深層存放,是屬於最終處置,兩者概念不同。至於最終處置場是否會興建在海底?台電強調「不一定」,還需視最後選址結果,但會優先考量當地地質條件是否適合。
台電以「台東縣達仁鄉」及「金門縣烏坵鄉」2處低放射性廢棄物最終處置設施建議候選場址為例,金門縣烏坵鄉即規劃將處置場興建在地底下。
(圖:中央社)
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